Можно ли кормить грудью при гепатите B и C: риски, рекомендации, исследования
Что такое гепатиты B и C и чем они опасны
Гепатиты B и C — это вирусные заболевания, поражающие печень. Они передаются через кровь, при половых контактах, а также от матери к ребенку во время беременности и родов. Основная опасность этих заболеваний заключается в том, что они часто протекают бессимптомно, но при этом постепенно разрушают печень, приводя к циррозу и раку печени.
Многие женщины узнают о наличии у них гепатита только во время обследования при беременности. Естественно, будущих мам волнует вопрос — не навредят ли они ребенку, если будут кормить его грудью.
Передается ли гепатит B через грудное молоко
Исследования показывают, что в грудном молоке действительно может содержаться поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg). Однако нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание увеличивает риск передачи вируса ребенку.
По данным ученых, основной путь передачи вируса от матери к ребенку — это:
- Внутриутробное заражение (5-15% случаев)
- Заражение во время родов при контакте с кровью и другими жидкостями матери
Поэтому грудное вскармливание не запрещается, если ребенок получил вакцину от гепатита B сразу после рождения.
Передается ли гепатит C через грудное молоко
С гепатитом C ситуация аналогична. Хотя РНК вируса и обнаруживается в грудном молоке, исследования не подтверждают, что это увеличивает риск инфицирования ребенка.
Основные пути передачи вируса гепатита C от матери к ребенку:
- Внутриутробное заражение (5-6% случаев)
- Заражение во время родов (60-85% случаев)
Поэтому большинство специалистов считают, что мамы с гепатитом C могут кормить грудью, соблюдая определенные меры предосторожности.
Что говорят исследования о безопасности грудного вскармливания
Исследования, проведенные в разных странах, показывают:
- Вирусы гепатита B и C практически не передаются через грудное молоко
- Грудное молоко содержит антитела к вирусам, которые защищают ребенка
- Польза грудного вскармливания значительно превышает теоретический риск заражения
Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует не отказываться от грудного вскармливания женщинам с гепатитами B и C.
Риски грудного вскармливания при гепатите
Несмотря на то, что исследования говорят о безопасности грудного вскармливания, некоторые риски все же существуют:
- Вирус может попасть в организм ребенка через трещины на сосках матери
- При высокой вирусной нагрузке у матери риск заражения повышается
- Если у ребенка есть ранки во рту, риск заражения также увеличивается
Поэтому женщинам с гепатитом рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности при кормлении грудью.
Меры предосторожности при грудном вскармливании
Чтобы свести к минимуму риск заражения ребенка, женщинам с гепатитом B и C рекомендуется:
- Следить за состоянием сосков, не допускать появления трещин
- Использовать специальные силиконовые накладки для кормления
- Регулярно осматривать полость рта ребенка на наличие ранок
- Временно прекращать кормление при появлении трещин на сосках или ранок во рту ребенка
- Сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки, если есть противопоказания для прикладывания к груди
Также важно своевременно сделать ребенку прививку от гепатита B.
Почему врачи рекомендуют не отказываться от грудного вскармливания
Несмотря на небольшие риски, большинство врачей все же рекомендуют женщинам с гепатитом B и C кормить детей грудью. Причины следующие:
- Польза грудного молока для иммунитета ребенка значительно превышает риски
- Грудное молоко содержит антитела, защищающие ребенка от вирусов
- Отказ от грудного вскармливания не снижает риск передачи вируса
- Грудное вскармливание благотворно влияет на здоровье матери
Поэтому, если нет явных противопоказаний, женщинам с гепатитом B и C рекомендуется кормить грудью, соблюдая необходимые меры предосторожности.
Заключение
Таким образом, современные исследования показывают, что грудное вскармливание при гепатите B и C возможно и даже рекомендуется. Риск передачи вируса через грудное молоко минимален, если соблюдать необходимые меры предосторожности. В то же время польза грудного молока для иммунитета ребенка значительно превышает возможные риски. Окончательное решение о грудном вскармливании должно приниматься индивидуально после консультации с врачом.
